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WissenschaftlerWorld Health OrganizationUnited States

Keiji Fukuda

1957 - Present

Keiji Fukuda gehört zu einer Generation von Fachleuten im Bereich der öffentlichen Gesundheit, deren Karrieren im Schatten früherer Katastrophen geprägt wurden. Er war kein Arzt an der Frontlinie der asiatischen Grippe von 1957, noch war er Zeuge der Panik auf den Straßen, in den Krankenhausstationen und Militärkasernen, wo das Virus zuerst durch die Bevölkerung tobte. Seine Bedeutung ist anders und in mancher Hinsicht aufschlussreicher: Er repräsentiert die menschliche Maschinerie, die nach der Katastrophe aufgebaut wurde, das bürokratische Gewissen, das versuchte sicherzustellen, dass die gleiche Überraschung nicht wiederholt wird. Wenn die Pandemie von 1957 die Fragilität der globalen Gesundheitsabwehr aufdeckte, verbrachte Fukuda einen Großteil seiner Karriere damit, innerhalb des Reparaturprozesses zu arbeiten.

Geboren in den Vereinigten Staaten und ausgebildet als Spezialist für Infektionskrankheiten und Influenza, trat Fukuda in eine Zeit ein, in der Epidemiologie weniger eine Angelegenheit lokaler Beobachtung als vielmehr internationaler Koordination geworden war. Influenza, im Gegensatz zu vielen anderen infektiösen Bedrohungen, weigerte sich, innerhalb von Grenzen zu bleiben, und er half, in der Welt zu agieren, die diese Lektion geschaffen hatte. Seine öffentliche Rolle, insbesondere in Verbindung mit der Weltgesundheitsorganisation, bestand darin, wissenschaftliche Unsicherheit in Politik und Politik in Handeln zu übersetzen. Das klingt geordnet, sogar unpersönlich, aber der tiefere psychologische Antrieb hinter einer solchen Karriere ist oft Angst, die in Methode diszipliniert wurde: die Angst, dass Viren schneller sind als Institutionen, und der Glaube, dass Institutionen daher schneller, vernetzter und disziplinierter werden müssen, als sie es von Natur aus sind.

Fukudas öffentliche Persona war die eines Technokraten, gemessen und überlegt, ein Mann, der die Sprache der Vorbereitung sprach. Doch die moralische Last dieser Haltung sollte nicht unterschätzt werden. Influenza-Überwachung ist keine glamouröse Arbeit. Sie erfordert endlose Wachsamkeit, ständige Datenvergleiche, wiederholte Warnungen, die sich als unbequem erweisen können, und die Bereitschaft zu sagen, dass die Unsicherheit selbst der Notfall ist. In diesem Sinne war Fukudas Professionalität auch eine Art Zurückhaltung: Er stand für ein System, das sich kein Melodrama leisten konnte. Der Widerspruch ist offensichtlich. Er half, eine Kultur der Ruhe zu tragen, aber diese Ruhe hing von der Erinnerung an die Massensterblichkeit ab. Je ruhiger der Prozess aussah, desto mehr wurde er von dem heimgesucht, was einmal schiefgelaufen war.

Das Erbe der asiatischen Grippe prägte die Umgebung, in der er arbeitete. Die Pandemie hatte internationale Überwachungsnetzwerke, Stämme-Überwachungssysteme und die Idee gerechtfertigt, dass die Pandemie-Vorbereitung Routine sein sollte, anstatt improvisiert zu werden. Fukuda wurde zu einem der Hüter dieses Erbes. Er half, eine Welt aufrechtzuerhalten, in der Informationen über Influenza schnell verbreitet werden konnten, in der von Laboren und Agenturen erwartet wurde, dass sie Erkenntnisse teilen, und in der die Auswahl von Impfstoffstämmen eine Angelegenheit globaler Bedeutung war. Dies war keine abstrakte Hausarbeit. Es war der Versuch, eine Wiederholung von 1957 zu verhindern oder zumindest die Auswirkungen abzumildern.

Aber solche Arbeit hat Kosten. Für die Öffentlichkeit sind die Kosten oft unsichtbar: endlose Systeme, Besprechungen, Warnungen und Berichte, die fern erscheinen können, bis ein Virus auftaucht. Für die Menschen, die die Arbeit leisten, sind die Kosten intimer. In permanenter Bereitschaft zu leben, bedeutet, sich ständig der Möglichkeit des Scheiterns bewusst zu sein. Man muss weiter funktionieren, während man weiß, dass der nächste Ausbruch alle Grenzen der eigenen Bemühungen aufdecken könnte. Fukudas Karriere ist also nicht nur eine Geschichte der Expertise; sie ist eine Studie über institutionelle Angst, die in Pflicht verwandelt wurde. Er steht als Beweis dafür, dass die asiatische Grippe 1957 nicht endete. Sie persistierte in den Gewohnheiten, Warnungen und unerledigten Verpflichtungen der globalen Gesundheitsordnung, die folgte.

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